Новини

Здоров'я вартістю три пачки цигарок - 06.04.2006

06.04.2006

Заплативши лише 10 гривень щомісяця, львів’яни, коли потраплять до лікарні, уже не сушитимуть собі мізки, де взяти гроші на медикаменти

Багато хто з пацієнтів, отримавши від лікаря довгий перелік потрібних медикаментів, просто збирає речі і йде додому. Нині на курс лікування потрібно від 800 до 3 тис. грн. Держава ж забезпечує медикаментозне лікування лише деяким категоріям хворих: діабетикам, хворим на туберкульоз, СНІД, онкопацієнтам. Інші мусять рятуватися, хто як може.

У Житомирі пішли іншим шляхом – усі ліки, що потрібні для одужання, хворим забезпечує лікарняна каса. Це не ноу-хау житомирян. Такі каси є у світі, є вони й у багатьох областях України. А на Львівщині вона лише створюється і має запрацювати наприкінці квітня. Про всі подробиці – в інтерв’ю з координатором проекту благодійної організації “Лікарняна каса” Тарасом Демчуком.

– Що таке лікарняна каса і на яких засадах вона створюється на Львівщині?

– Лікарняна каса – це громадська, неприбуткова, недержавна організація, у яку можуть входити всі бажаючі. Її мета – забезпечити своїх членів усіма необхідними медикаментами (а надання меддопомоги – обов’язок держави). Людина, котра вирішила стати членом каси, укладає відповідну угоду. Щомісяця вона повинна переказувати на відповідний рахунок в ощадкасі чи банку 3% від мінімальної заробітної плати (нині – це 10 грн). Після перерахування перших 10 гривень громадянин отримує на руки номерне посвідчення члена лікарняної каси. Розраховувати на допомогу з каси він може тільки через три місяці. Тобто якщо людина стала членом каси 1 травня, то на безплатне медикаментозне забезпечення вона має право лише з 1 вересня. За таким принципом працюють усі лікарняні каси в Європі.

– Членами лікарняної каси можуть стати лише львів’яни чи також мешканці районів, сіл області?

– Будь-якого куточка області.

– Люди з будь-яким захворюванням можуть стати членами каси? Скажімо, хронічним хворим буде вигідніше платити щомісяця 10 грн, а отримувати медикаментів на сотні грн...

– Не зовсім так. Членами можуть стати здорові на даний час особи, а також ті, хто не має хронічних захворювань, що тягнуть за собою інвалідизацію. Скажімо, членом каси захоче стати людина, хвора на цукровий діабет. Ми забезпечимо її необхідними медикаментами, якщо вона потрапить до лікарні, наприклад, з гострим апендицитом, але ліками від цукрового діабету не забезпечуватимемо, бо таких хворих забезпечує держава. До цієї ж групи належать і хворі на туберкульоз, люди, які мають проблеми з онкологією, психіатрією і хронічними венеричними захворюваннями.

– Який принцип дії каси?

– Скажімо, у Турківському районі 25 чоловік хочуть стати членами лікарняної каси. Правління каси укладає з Турківською центральною лікарнею і аптекою, що є в лікарні, або мережею аптек відповідну угоду. Коли людина потрапляє в лікарню, то показує посвідчення члена каси. І тоді вона забезпечується ліками з іншого резерву. Медикаментами з цього ж резерву забезпечується і тоді, коли цього хворого треба госпіталізувати до Львівської обласної лікарні. Їх вартість оплачують грошима, що накопичилися в касі. Спрацьовує принцип: здорові платять за хворого до того часу, поки не захворіли самі.

– Скажімо, спочатку лише 200 чоловік стануть членами лікарняної каси. Три місяці вони чесно сплачуватимуть по 10 грн, але це не ті гроші, на які можна надавати суттєву медикаментозну допомогу. Де візьмете стартовий капітал?

– Щоб каса запрацювала з першого ж року існування, перших добровільних членів лікарняної каси шукаємо серед солідних банків, підприємств, керівники яких можуть сплачувати внески відразу за всіх своїх працівників. Входимо на ринок поетапно. На першому році існування каси ліками забезпечимо лише тих, хто потрапить у стаціонар.

– А на яку суму на медикаменти можуть розраховувати перші члени лікарняної каси?

– Сума вираховується за спеціальною формулою і залежатиме від того, скільки людей стали членами каси. Якщо їх буде 3 тисячі – то максимум 600 грн, 5 тисяч – 870, 10 тисяч – 1600, 20 тисяч – 3000, 30 тисяч – 5000, 50 тисяч – 8000 грн. За нашими прогнозами, у 2009 році сума на забезпечення одного члена може становити 10 000 грн. І на ліки з лікарняної каси можуть розраховувати і ті, хто лікуватиметься на денному стаціонарі, хто звертатиметься в поліклініку чи до приватного лікаря.

– Уявімо ситуацію: в одній палаті лежить хворий член каси і пацієнт, у якого нема грошей. Лікар може виписати й ліки, котрі потрібні сусідові...

– Таке можливе. Але в кожній лікарні, з якою правління каси укладе угоду, буде лікар-експерт, який стежитиме за тим, як прийняли пацієнта в лікарні, чи вчасно забезпечили його ліками, чи правильно призначили лікування. І якщо помітить, що призначили не те, буде вимагати в лікаря пояснень.

– А якщо лікар домовиться з експертом?

– У центральному офісі каси працюватимуть 4 штатних експерти, котрі вибірково проводитимуть перевірку призначень. Помітять хибний крок – і людина втратить роботу.

– Інша ситуація. Людина три місяці сплачувала внески, а на четвертий, коли вже має право на забезпечення, потрапила до лікарні. Внесків заплатила 30 грн, а ліків використала на 1,5 тис. грн. Коли виписалася з лікарні, перестала платити внески. Як повернете кошти?

– Вплинути на них ми не зможемо. Але їхні прізвища буде внесено в комп’ютерні дані центрального офісу лікарняної каси як неблагонадійні, і в подальшому їм та їхнім рідним важко буде стати членом каси.

– А якщо людина рік платила членські внески, але не захворіла. Передбачаєте заохочення для людей, котрі прагнуть бути здоровими?

– На певний відсоток від внесків вона отримуватиме бонус на оздоровлення. Це можуть бути вітаміни, абонемент у спортзал. Якщо членами каси є вся сім’я, то для них можуть купити путівку в санаторій. Але в перший рік існування каси на бонуси не варто розраховувати.

– Хто контролюватиме використання грошей лікарняної каси?

– Конференція членів каси, а також наглядова рада і ревізійна комісія. Контроль буде дуже прозорий. За законом благодійних організацій (а лікарняна каса створюється на його основі), гроші, що надійшли на рахунок, не можна використати на якісь інші цілі, окрім медикаментів.

Олександра Баландюх

http://argumentgazeta.com/06042006zdorovya.htm